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安阳市医疗保障局 关于对市十五届人大二次会议 第334号建议的答复
【 】 发布时间: 2024-07-04 来源: 浏览次数  作者:  责任编辑:彭靓

  尊敬的李家朋代表:

  您提出的“关于城乡居民医保征收的建议”收悉,现答复如下:

  一、关于“城乡居民医保缴费逐年上涨”的答复

  一是认清上涨原因。居民医保基金的筹资来源,主要依靠是个人缴费及国家补助,以前10元钱的医保,虽然国家也投入20元,但因筹资水平较低,医保基金池较小,主要用于保障参保人住院待遇,一年最高报几千元,门诊大多不能报销。保障水平是不充分的,难以满足人民群众的就医需求。随着经济社会发展,新医药、新技术广泛应用,医保报销范围不断扩大,门诊待遇保障水平持续提高,造成医保基金支出连年增长。如果居民医保缴费不增加,还维持在原来的缴费水平,医保基金就可能不可持续,新技术、新药品就无法纳入医保报销,群众就医就无法保障。只有在每年增加财政补贴的同时,适当提高居民缴费标准,才能有效支撑医保制度长期稳定。为适应这种变化,并不断提高参保居民的保障水平和扩大医保报销范围,国家做出了个人参保缴费和财政补助标准逐年适当上调的规定。

  二是建议政策调整。对于您提出的城乡居民医保缴费逐年上涨建议,安阳市医疗保障局前期采取书面形式或约稿形式已向河南省医疗保障局、国务院办公厅等部门进行了反映,国家医保局也委派专人来我市就居民医保参保问题进行蹲点调研,我们结合基层工作实际对优化完善居民医保政策向上级部门提出了有关建议。

  二、关于“广泛征求基层群众意见建议,进一步进行医保政策改革,防止医保征收商业化,更大的惠及广大群众”的答复

  《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(豫政办〔2016〕194号)规定“城乡居民医保的最低个人缴费标准和财政补助标准每年由省人力资源社会保障部门、财政部门确定”,“各省辖市可结合当地实际,确定个人缴费标准和财政补助标准,但不得低于省人力资源社会保障部门、财政部门规定的最低标准”。2017年城镇居民基本医保和新农合合并为城乡居民基本医疗保险以来,我市城乡居民基本医疗保险缴费标准一直执行全省统一政策。国家医保局每年制定城乡居民医保筹资最低标准,各省按照不低于国家标准的要求确定本省标准。我省一直执行的是国家最低标准,包括财政补贴标准。

  最后,感谢您对医保工作的关心支持,同时也欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见建议!

  2024年6月27日

  联系单位:安阳市医疗保障局

  联系电话:3809520 联系人:吴红波

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