尊敬的褚大沛代表：
您提出的关于 “关于构建多层次医疗保障体系的建议”的建议收悉，现答复如下：
我们坚持以制度建设为引领，以解除人民群众疾病医疗后顾之忧为目标，持续织密扎牢多层次医疗保障网。一是建立多层次医疗保障体系。全面建立城乡统一的居民医保和大病保险制度，完成生育保险和职工医保合并实施，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，支持引导商业健康保险发展，形成了基本医疗保险为主，医疗救助为托底，大病保险、安惠保等为补充的多层次医疗保障体系。二是持续提升医疗保障水平。建立城乡居民“两病”门诊用药保障机制，进一步减轻参保患者用药负担。建立职工医保门诊共济保障机制，有效减轻职工门诊医疗费用负担。构建门诊特定药品“双通道”机制，拓宽参保人员用药途径。调整职工大病保险筹资标准，增强大病保险保障能力。制定医保关系转移接续政策，实现险种间以及区域间流动的无缝衔接。三是提高城乡居民住院报销比例。为提高城乡居民基本医保待遇水平，进一步减轻参保居民就医负担，自7月1日起，安阳市城乡居民基本医疗保险市级以下（含市级）医院住院报销比例在原有标准上提高两个百分点。参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩，住院医疗费实行定额支付，标准调整为自然分娩1000元，剖宫产2000元。四是充分发挥医疗保障兜底作用。将贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度覆盖范围，持续优化“一站式”联网结算，实施精准监测帮扶行动，助力脱贫攻坚战取得全面胜利。全市脱贫人口参保率稳定在100%，三类监测户100%参保，困难群众报销医保基金6.21亿元，政策范围内平均报销水平稳定在83%左右。
城乡居民基本医疗保险基金不能用于管理费用。根据《社会保险法》第六十九条，社会保险基金不得违规投资运营，不得用于平衡其他政府预算，不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用。所以城乡居民基本医疗保险基金不能用于城乡居民意外伤害商业保险承办的管理费用，而且没有任何文件支持，支付城乡居民意外伤害商业保险承办的管理费用的渠道。
2024年 6月 27日
联系单位：安阳市医疗保障局
联系电话：3809519 联系人：李武军